北京朝阳医院是一所集临床、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院。建于1958年，设病床1030张，卫生技术人员1600人，正副教授等高级医务人员206人。“北京市呼吸病研究所”、“北京市临床检验中心”、“世界卫生组织烟草或健康合作中心”、“中华医学会高压氧学会”、“首都医科大学心血管疾病研究中心”和“首都医科大学泌尿外研究所”均设于北京朝阳医院。医院年门诊约120万人次，每年收治住院患者20000余人，实施大中型手术7000余例。除拥有相当数量级常规设备外，北京朝阳医院还拥有当代最先进的诊疗设备。医院现有41个临床医技科室、呼吸科、心脏中心、泌尿外科被北京卫生系统确立为重点优势学科。急诊ptca的数量居全国第一，射频消融和冠状动脉搭桥手术例数处于国内领先水平。朝阳医院ccu室共有床位13张，护士24位，护工2名，床位与护士之比高达1:1.8，首先在人员配备上奠定了良好基础，此外，ccu室的规章制度非常完善，除常规的制度之外，她们特别制定了抢救应急规程、转科流程及危重病人外出检查护理流程，在工作中，大家都会遵守各项规章制度完成自己的本职工作。

对于工作人员和病房的管理方面，更是要求严格。各种休假必须根据病人情况在排班允许的情况下才能准假，一切以工作为重，她们是一周排班制，分4人一组，共分5组，每天各班由各组组长分配病人，之后各自完成护理工作。护士长不定时进行护理质量检查，每月必考基础操作，以及各种仪器的使用。如有新的仪器设备全科组织学习，必须在最短的时间内学会操作和使用。其中①主动脉球囊反博仪②床旁血滤机③自动除颤仪。是我们学习的重点。

ccu的护理人员要求具有广泛的医学、护理基础知识和熟练的临床抢救及护理技术，并具有心电图的基本知识，熟练掌握各种监护仪器的性能及使用方法。只要进入ccu的病人一律给予特级护理，实行24小时全面护理制，严密观察病情，ccu的病人是不允许下床的，所有的活动都在床上，要保持床单位整洁有一定的难度，但在朝阳医院ccu是看不见床单上有污渍的，绝对能做到随时污染随时更换,基础护理很到位。

在cuu白天和晚上各配一名护工，主要完成生活护理，这样可以减少护士的工作量，有更多的时间与病人交流。她们的宣教是穿插在操作过程中，没有专门的宣教班，因为她们做完治疗后其余的时间护士是呆在病房的，这时候护士就可以和病人进行交流同时完成宣教工作，效果也是很好的。在护理记录方面，要求做了就要记录，如有病情变化要详细记录。ccu有专门的探视制度，探视时间控制非常严格，这样有利于病人休息，也不会影响医生护士的工作。

朝阳医院在北京是一所较大的医院，她们竞争激烈工作压力大，所以学习的气氛也很浓厚，全院的讲课几乎每周都有，ccu也不例外，她们从护士长到年轻护士每周安排一人讲课，内容不限，对于讲课者是一种提高，听课者是一种帮助，是集体进步的一种好方法。

在朝阳医院ccu3个月的进修学习，让我体会到与她们的差距，了解专业知识对于一个护士来说是多么的重要，自然产生一种压力，对以后的工作有了目标和新的计划，在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会，我将学到的知识和新的护理观念结合实际应用到我科的护理工作中，能更好的为病人服务。

根据进修后总结并结合本科室ccu的现状提出以下建议:

一、从基本做起，当病人进入ccu后，为了之后的治疗和护理工作不受影响，建议注意以下几点：

1. 更换病号服，首先进入ccu的患者均为危，急，重3种，为了有利于心电监护，心电图，医生诊治以及病情变化是方便进行抢救，此举尤为重要。

2. 接好心电监护：有利于病情观察，医生能快速了解病人情况，及时用药及处理（之前几乎是等大夫来连接心电监护）。

3. 建立输液留置针，有利于抢救用药，不处于被动状态，可列为常规。

4. 固定几项常规化验项目（心肌酶谱，肌钙蛋白，血常规，血凝，生化，血气分析等，给大夫建议。）并给病人扎抽血留置针，便于每日抽血。

5. 常规吸氧，不必等医生医嘱，可稳定病人情绪，缓解症状。

6. 积极配合医生，抢救药品、物品配备齐全，做到准确无误，不延误时间。

7. 做到物品哪里拿取哪里放回，药品随时补充，便于急用。

二.制定相关的护理常规和ccu制度。

1. 制定ccu室非手术病人的护理常规，按照心梗，心衰护理常规制定。

2. 制定手术后病人的护理常规，以及各类手术的护理重点和注意事项。

3. 制定ccu病人的严格交接班制度，内容要详细。

4. 培训目前所有仪器的应用，细到每个键的具体用途，及心电监护的观察重点，随时复习，遇见不常见病历及时组织学习。

5. 强调交接班内容，做到不多记，不漏记，不重复记，用药后必须记。

6. 当班护士参加危重病人的医生查房，了解当天的治疗目的和护理要点，让护理工作更完善。

7. 在护理过程中遇到问题随时请教，做到当天的问题当天解决，落实后要交班。

8. 严肃认真，得到病人和家属的信任，争做到零投诉。

9．养成有问题随时探讨，随时更新知识的习惯，让专科护士更专业。

10.护士长随检查，发现问题及时整改，有利于提高护士业务能力。

医院进修心得篇2

随着人们生活水平的不断提高，世界各国人口出现了寿命延长和老年人比例增多的趋势，口腔科的老年患者也日益增多，老年从生理意义上讲，是生命过程中组织器官和生理功能走向衰退的一个阶段。口腔组织和身体的其它组织一样，明显地随着衰老而变化，对疾病的易感染性增强，修复能力下降，身体某些全身疾患等，都是影响口腔健康的不利因素，我们在工作中积累一点有关老年人口腔护理的经验，报告如下。

1老年人易患口腔疾病

老年人最突出的口腔问题是龋齿后遗症和牙周病，牙体组织的增龄化变化主要是咬合磨损，牙齿颜色逐步变暗，牙釉质较弱易碎，髓腔和根管小而细，牙髓质不断新生，牙龈组织逐渐萎缩，牙槽骨发生生理性萎缩和弹性降低，在各种疾病的某些阶段老年患者常常会出现免疫和内分泌失调，造成机体内环境的改变，从而导致口腔并发症。

2老年人口腔护理

2。1经常保持口腔卫生，控制牙菌斑嘱老年患者经常性漱口，饭后涮牙，或用

一些温水和消毒性药液，一定浓度的.双氧水、洗必泰溶液等，为老年患者进行口腔清洁护理；饮食营养调整，对于保持口腔健康极为重要。

2。2清除牙周刺激物清除包括龈上结垢，齿下刮根面平整及牙周袋的药物处理，手法要轻，清洁要彻底。

2。3口腔门诊健康老年人要保持良好的口腔卫生习惯，刷牙与漱口要有科学规律，避免烟酒并尽量少吃有刺激性食物，如有牙病及时就医，平时要坚持叩齿运动和按摩牙龈促进局部血液循环，增强牙周组织功能和抵抗力，定时去医院进行检查，这样可延缓口腔老龄化，使牙龄与寿命大致相等，提高生活质量。

现代医学认为，正确指导老年人保持口腔卫生，做好口腔护理，有利于创造出对老年人身心有利的诊疗环境。

医院进修心得篇3

xx省人民医院是一家拥有2680张床位，日门诊量约6000人次，集医疗、科研、教学、保健于一体的综合性专业权威医院。我有幸于10月份前往该院门诊办公室进修，历时两个星期。通过这段时间的学习与实践使自己管理和实践能力有了一定的提高，同时增长了知识，开阔了视野，拓展了思路。二个星期的进修生活转瞬即逝，却感触很深，总结如下：

一、流程简捷，便人便已。该院学科齐全，设有42个临床科室，10个医技科室，31个行政后勤科室。日门诊达6000人次，庞大的门诊量需要有一个完善的信息系统支持，否则乱成一团糟。门诊部先进的电脑软件系统给工作带来了很多便利。进修期间，我仔细地进入了门诊部预约系统、电子病假条等多个页面，认真地操作了每个步骤，真正体会到简单的流程给病人带来的方便。比如预约系统，你只要点击按钮进入门诊病人预约登记页面，再次点击预约，填写对话框里面的信息说完成了整个预约，前后只要二步。而电子医学证明书也是同样的道理，第一步点击按钮进入医学证明书页面，第二步点击病人姓名确认审核就行了，前后也只要二步完成整个操作，非常的简便轻松。同时，我也走遍了门诊大厅的角角落落，发现每个功能区划分非常清晰，服务台、自助服务区、挂号收费区、初诊病人信息填写处等，让人一目了然。各个功能区的职责、一些告示也都上墙公示，使病人能很快找到自己的目标。

二、作风严谨，态度和蔼。门诊办公室承担着投诉处理的职能。庞大的门诊量决定每天有很多的投诉和医疗纠纷。门诊办公室工作人员的服务态度给我留下了深刻的印象，一些认为医院制度不合理或者医生服务态度差或者流程不通畅的病人，在这里，不管病人是有理的还是无理的，她们都会送出一个会心的微笑。微笑是取信于病人的重要方式，它胜过千言万语，却可以给病人带来万缕春风。这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾，赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。

三、周密服务，严格把关。门诊是医院的一线窗口，承担着很多的服务功能。门诊预约、停诊出诊、投诉处理、门诊工作量及预约率队统计、医疗证明盖章等。门诊办不仅为病人提供细致入微的服务，同时也为医务人员提供各项服务。每项服务都会在最短的时间里完成，如果病人有什么不清楚的环节，门办工作人员会耐心细致解释直到完全明白为止。同时，门办工作人员也会对所从事的各项工作严格把关，比如在医疗证明盖章时，她们会认真查看电子版上的内容、是否有医生签名以及在电脑上审核确认，这些条件缺一不可。在这里，专家学习外出培训进修的机会特别多，不时地到门办停诊、修改出诊日期，门办的工作人员不厌其烦地一个一个操作，他们不敢马虎，因为在网上预约日益发展的今天，如果医生出诊有误，会引来很多的投诉纠纷。

四、精心准备，从容迎检。在我进修的这段时间，刚好迎来了二年一次的全省门诊质控检查。虽然省门诊质控检查中心就设在省人民医院门诊部，而且各项工作已经开展地很到位，但是门办工作人员仍然一丝不苟地按照标准逐项准备资料，从依法执业、医疗质量管理（各种门诊制度的收集）、预约诊疗、医疗服务管理到环境、流程管理、cdc门诊管理到医疗安全，制定目录，收集资料最后整理成册，对门诊的各种标识标牌以及上墙公示的内容现场踏看，逐一落实，同时还对相关岗位的医生和护士进行培训，检查门诊知识的.知晓率，以危重病人的应急处理等。这种严谨的工作作风着实让人佩服。同时，我有幸参加了专家检查的全过程。专家在检查标准的基础上，随机抽查当班医生对核心制度的掌握情况，询问如何实行首诊负责制，对当班的护士也提出了如何应对危重病人的相关问题，比如遇到一个癫痫发作的病人该怎么处理，遇到咳嗽等呼吸系统疾病、腹泻等消化系统疾病的病人该怎么处理，省人民医院的医生和护士都对答如流，这点是我印象最深刻的，从理论到实践，全方位考核。我们单位11月4日检查前可以学习借鉴一下。

便捷流程和周到服务一直是门诊部努力追求的目标，通过此次进修使我更加认识到它的重要性。短短的二周转瞬即逝，它让我看到了我们医院跟省人民医院这间的差距，但同时也让我看到了我们医院的发展前景。我将把学到的经验带回去，联系本院实际，在现有工作基础上，进一步完善流程，提高服务，把上级医院先进的理念和工作方法应用到实践中，从而进一步提升门诊部形象。

医院进修心得篇4

手术室是我进修的第一站，并没有想像的那么顺利。由于诸多原因，我并没有得到明确的安排，于是成了自由人。也许这是放松的最好借口，但时间对于我来说，时刻都是宝贵的。与其在这里浪费，不如作好自己的计划，从自我的角度去学习和了解。

我来这里就是想找到能改变现状的答案。我深知我力量的单薄，一个人不可能撑起太多，但起码我要有个清晰的轮廓，我们的现状与人家的进步差距有多大？我们未来的定位是什么？我们的症结所在，培植与激励人才的动力是什么？在我的内心一直认为，我是一个幕后工作者，我要为那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台，我不想走到前台，但我要见证他们的精彩。

一个管理者，如果管理不了自己的情绪，就会用情绪去管理工作，那必将是不被下属所折服的。但如果单独用权力与理性去管理工作，那么同样很难成功。这是我学习管理中人际关系学的第一课。特别是基层医院，在大多数人员素质和技术不太成熟的情况下，更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进的方式去管理这个团队。

我认为一个新手，来到陌生的环境，起码应该立刻了解环境和工作上的规则，懂得什么能做，什么不能做。

因为他们的护士长并不作必要的介绍，我只好向认识的护士请教，花了一天的时间，弄清了基本的情况。从建筑布局开始了解，手术室设在整个建筑的中间楼层，共两层，手术室的工作人员入口设在下层，进入换鞋区后，分别设男女更衣室，淋浴室，接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开，上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间，全部实行垂直空气层流过滤，其中三间为超净（百级）手术间，七间为洁净（千级）手术间，六间为一般（万级）手术间，一间为负压手术间。超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术；洁净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等；一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的`手术。全部术间配备中心管道供应系统，灯光、气体、通讯采用集成控制，统一嵌入式橱柜，气密式自动门等，术间简洁实用。每间手术间都有专人负责管理，每天补充耗材和更换消毒用物，每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车，各自管理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台，洗手液与消毒液使用壁挂按压式，并设明显的标识和洗手流程指引，无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上，旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间，并有专门的腔镜清洗间，等离子消毒间等辅助用房。基本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计，总体结构布局较为合理，有许多值得学习和借鉴的地方。

大家戏称我是来当巡警的，每天穿梭在各个手术间中，不知道我在做些什么，学些什么，但我心里很清楚，我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改进的地方：

1、器械包的分类与存放。器械包应根据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式，提高利用率。且器械基数要相对固定，以便于点数和管理。每个器械包的重量不得超过7kg。因为预防手术感染的关键是器械，无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌效果，且需要一个相对洁净和干燥的环境，所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放。

2、敷料与器械分开打包，因为其灭菌的压力参数是不同的，放在一起将影响其灭菌效果。

3、浸泡的器械消毒效果难以保障，在条件许可情况下应取消使用浸泡器械。

4、血垫的重复使用的高危风险，我们医院之前一直是使用自制的纱布垫，且反复清洗高压重复使用，而且没有购买标准的带x光检测线的纱布垫，一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔，将成异物存留，且无法及时发现，后果不堪设想。

5、器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上，根据x省有关文件规定，这些都一定要随病历一同保存。

6、器械的保养与维护。器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压，如果简单清洗擦干后打包，器械容易锈蚀和藏纳污垢，轴节松脱或卡死，钳端咬合不严等，很难保证质量。

7、布类数量与规格。器械台布必须双层，且要能下垂至台面以下30cm，现在许多手术包布的布质、尺寸没有统一规格，且破旧不堪，没有专人缝补加工。

8、手术间内部没有按统一的基数配置，专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱，无定期维护保养。

9、清洁与污染的分区。要做到三通道设计，如果不重建的话很难实现，对我们来说，重建在近几年内是不可能的，唯有通过小规模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题，接着就是手术间的内部布局管理和物品基数的设置，术间专人管理的问题，手术护士人员配置、职责分工及排班的问题，器械包分类管理与布类的管理等。

我这一个月的时间，只上了五台手术，分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术，但收获却并不小。从器械准备到台上操作，我发现了我存在的很多不足，同时从老师那里学到了不少手术配合的小窍门。

手术室是控制感染的重要部门，它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质服务的社会效益转变，那是不容易的事。许多人明白这条路才是正确的，但走每一步都将如逆水行舟！

医院进修心得篇5

前段时间，医院安排我去唐都医院呼吸与危重症医学科进行专科护士的进修学习。由于今年受疫情影响，我们的进修分为线上理论学习一个月和基地实践学习一个月。十月初，我来到了空军军医大学第二附属医院唐都医院。接待我们的老师很热情，她说：“一日唐都情，终身唐都人”，让我们大家倍感温暖。由最初的陌生到熟悉，我不仅收获了知识，也收获了友谊。

唐都医院呼吸与危重症医学科主要是以医疗教学，科研为主体的综合性学科，科室分为五个病区，是一支团队凝聚力强，业务技术精湛，拥军爱民，立足为患者服务的护理集体。老师们扎实的基本功和耐心的教导让我们收获颇多，她们运用丰富的临床带教经验言传身教，让我对护理事业又有了新的认识。在这里我见识到了的诊疗技术，比如：最前沿的支气管镜下光动力术，神奇肺膜ecmo的技术，学会了文献检索和护理论文的撰写，更全面地掌握了呼吸科常见病，多发病的护理及危重症患者的护理……除此之外，这次学习的收获是我个人意识的转变，在这里我明白了人生要“自我寻求、自我思考”才能更快的成长，也让我充分认识到自身的不足之处。很感谢人生中能有这样学习的机会，让我不仅收获知识，还能重新认识自己。带教老师们的敬业、一丝不苟的工作态度，激励着我在以后的工作中更加努力学习、积极探索，发现工作中的问题与不足，主动思考并敢于革新，不断提升自己的专业水平。

曾经有人问我：“一个护士，去进修打针吗?”瞧，原来在大家的眼里护士除了会打针、发药，没别的了。假如我们的护士只能打针，那么我们只是枪手，假如我们的护士只能发药，那么我们只是发药机，假如我们的护士只会扫床，那么我们只是扫床仪……事实上，有护士通晓各类专业的护理知识，有护士拥有无数专业的资格证书，很多护士都是专业的护理专家。护理工作是整个医疗工作的重要组成部分，护士在提高医疗质量与构建和谐医患关系中发挥着不可获缺的作用。我要珍惜每一个学习机会，抓细节，强技能，在平凡的岗位上实现自己的自我价值，做一名有思想有温度的护士!

医院进修心得篇6

20xx年8月的中下旬我接到了被派到xx医院进修学习的通知。说实话接到这样的通知的时候我有过困惑和犹豫，不知道外面的世界是什么样子。但是冷静下来仔细的思考后才知道自己肩上的担子有多重，市卫健委和医院是多么重视这次的学习，我有幸成为被派学习的'一位是多么的幸运，同时也是医院了领导对我的信任，我一定要有所担当，下定决心学有所成。

魔都上海进入了初秋的季节，我也从陌生期进入到了适应期，当然这也是学习的关键时期，开始的学习新奇又紧张，感受到xx医院的快速工作节奏，感受到自己的不足和差距。经过12周的学习我渐渐熟悉了xx医院的工作流程，掌握了各个学科的微创手术的手术配合，更加熟练了大手术的手术步骤和术中配合，对于耳鼻喉科和眼科的手术也有所了解和掌握。

面对高强度搞节奏的工作手术室的各位老师总是孜孜不倦，毫无怨言，甘之如饴，这样的工作态度我佩服之及，老师负责任的带教我感动之及。大到手术解剖术中配合小到一个缝合线的特点型号老师都事无巨细的讲解清楚，心理满满的感恩感谢！

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