时间过得真快，一切都还来不及思考和回顾，转眼间，我来到中心医院神经三科快三个月了。在这短短的三个月里，感觉自己成长了很多，收获了很多。经过三个月的护士培训，感受到护理部的用心良苦，每个操作逐一为我们示范，让我获益匪浅。培训有利于规范医德医风和提高医疗护理质量，为我们尽快适应新环境，完成护士角色的转变，提高临床工作质量打下扎实的基础。

从医院护理各项管理、制度、护士职业危害和防护、护理文书的书写，老护士们无不细心地为我们讲解每个知识点，让我们心领神会，明白到里面的关键之处，更快地融入医院这个大家庭里面。护士们有高度的责任心，做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤，要细心、有爱心、耐心、责任心，这样才能提高自己的`专业技术水平，更好地服务于患者。

坚持做到，掌握自己的工作职责，安心工作，端正思想，遵守院纪院规，踏实工作，互学互尊。时刻为病人着想，对病人态度和蔼；同情关心和体贴病人。虽然护理工作者是一个非常平凡的岗位，但也是重要和不可缺少的工作。我们要坚持自己的信念，兢兢业业工作，刻苦勤奋学习，严格在工作和学习中要求自己，不断更新知识，提高技术水平。一个人要实现他的人生价值，须不断付出努力。只有认真工作学习，把理论与实践结合，刻苦钻研工作技能，在工作中不断充实完善自我，才能实现理想。要有团队协助精神，在抢救病人时，大家齐心协力，我们才能更好地抢救生命。

神经三科是个非常团结的科室团队，护理工作任务庞大，老护士们责任心很强，作为一名临床护士，每天同事们都以微笑、愉快的心情投入工作，同事间亲如一家，大家带患者如亲人的关怀，满足他们的需求，让病人更好更快的康复，同时给患者增加战胜疾病的信心。这个氛围使我很感动，也很努力的想投入神经三科这个大家庭，奉献点我的力量。非常感谢护士长对我的循循教导与叮咛，老护士们对我的细心带教。

护理之路，如履薄冰，记得有位患者出院时对我说：你笑起来很漂亮，很好看。虽然只是很平常的一句话，却让我很感动。作为一名平凡的护士，我不求感谢，不求回报，更不求鲜花和掌声，我只希望在我们付出宽容和爱心的同时，能收获一份尊重、理解和支持。因为有了医院温暖大家庭的支持，有了各位护理前辈的指导，我有信心做好护理工作，走自己选择的路，而且将走稳走好，一直走下去，为广大病患奉献自己的青春与热情。我会全心全意地投入工作中，将我的激情和热情洒遍中心医院这片土地。

心内科的心得体会篇2

转眼在肾内科实习已经满三周了，自己似乎也在慢慢成长，虽然经常挨骂，但是也在骂声中习惯反思，习惯什么事情都去追求完美。

实习的第一个科室，有了很多的第一次：

第一次写首程，第一次写病程，第一次写医嘱，第一次开西医的处方，第一次值夜班，第一次交班，第一次测了那么多人的血压，当然还有第一次被老师骂得那么惨，第一次觉得自己原来学到的东西真的很少很少，大学的第一次会有很想哭的感觉，自尊心，自信心严重受创的经历。

在肾内科，三周了虽然还是有挨骂的时候，也在慢慢的成长一些，学到的东西也在一点点的积累，下班后即使已经很累很晚，但是还是会坚持看书。

只是会在某天晚上已近十二点爬上床的时候，会有一种错觉--这种日子什么时候才会到尽头，。

直到现在不去医院就觉得自己好像什么事情都没有做.真的是慢慢习惯就好了，慢慢习惯身与心的同时疲累，慢慢习惯高效率的做事情，然后不停的在17个小时不睡觉的时间里挤出学习的时间；慢慢习惯每天早上不到七点就会自然醒来，然后闭着眼睛去洗漱，在冷水的激灵下吓跑一大半的瞌睡虫；慢慢习惯，有的疾病，作为医生的你也是无能为力的；慢慢习惯病人的求生欲望，在现实面前，是显得那么的苍白无力；慢慢习惯，某一天因为某些病人而郁闷而无奈，而悲伤，而感动.慢慢学会坦然的面对生离死别，慢慢学会在医院里管好自己的嘴，少说话多做事；慢慢习惯带教老师的骂声，护士老师的叫吼声；慢慢学会要有技巧的跟病人沟通，所谓的医患关系，我还只是见到了一小点；慢慢学会知道有的东西是比较黑暗的，慢慢学会要想不断的提高就得不停的看书，就得有打破沙锅问到底的精神。

慢慢学会厚脸皮，慢慢学会偶尔偷下懒；慢慢学会随时带着笔跟本子，记录下所有老师讲过的每句你现在认为是废话的话。

本人的废话还是有点多的，下面就简单的说下这三周自己在肾内科待的一些具体的小心得与体会。

只是希望在实习期满后，再回首，自己的脑地啊可以显得不那么空白，首先是病程的书写，

一是语言要精简；

二，写的东西要有依据；

三老师处理过的病人，或者是有取消什么医嘱，又有哪些新医嘱，病程里必须要记录；

三，在肾内科，基本上每个老师都会有透析的病人，一般是三天一次，所以你必须记录；

四，病程里不要有绝对的字眼，这是保护自己的一种技巧；

五，用词用字必须是医学术语，不要想当然的写；

六，不能有涂改，不能有错别字；最后一点是，手术记录(在肾内主要是桡动脉和头静脉的内瘘成形术和颈静脉插管术，基本上后者都是老师记录。)当然上面所说的一些应该是适用于所有病程的抒写。

其次是新入院病人的处理，包括询问病史，查体，写首程，入院记录等等。

首先是问病史，一搬病人都是从门诊收入，所以说门诊那边已经有了初步诊断，那么你问病史的时候就要尽量收集支持诊断的证据，现在的主要症状，然后是既往史，曾经都做过哪些治疗，吃过那些药，现在还有没有在吃?做过哪些检查。

一般肾病科的病人重点还要询问血压，小便的情况，有无糖尿病史.，然后是个人史，家族史，过敏史，婚育史，女性病人还要问月经史，病人的基本情况。然后是查体，心脏的叩诊听诊，肺部的听诊，重点观察病人是否有水肿，水肿的位置，腹部的`触诊，肝脏的触诊，全身淋巴结的情况.下面说下我们肾病内科的常见疾病，

一是，慢性肾功能衰竭，多是失代偿其，尿毒症期，当然最好把四个分期的掌握了，随之而来的伴随症状，肾性高血压，肾性贫血，肾性骨病；

二是，糖尿病肾病；

三是，肾病综合征；四是，急性肾小球肾炎。

病人年龄多为青中年，老年病人。

当然其它肾病方面的疾病也有，只是不多见，但是在入科之前最好把西医内科书(七版)，关于肾脏疾病的相关章节好好看看，还有就是高血压，糖尿病，心脏疾病的相关章节好好看看，因为有的慢性肾衰病人发展到后期会伴有心衰。

还有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。

在用药方面，因为很多肾脏是人体的排泄器官，所以说在用药上一定要小心，因为很多药都会经过肝脏或者肾脏排泄。

常用药主要有降压药(多为利尿剂，如吲哒帕安，呋塞米，螺内酯(安体舒通)，，布美他尼；at1类，氯沙坦(科素亚)，厄贝沙坦(安博维)，结沙坦(代文)，厄贝沙坦；阿尔法受体阻滞剂，盐酸哌唑嗪；贝塔受体阻滞剂，主要是美托洛尔；钙通道阻滞剂，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平缓释片或者控释片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧达)，尼群地平，尼莫地平；acei类，如马来酸依那普利(依苏)，培垛普利(雅施达)，卡托普利(开博通)，赖渃普利，贝纳普利(洛丁新)，福辛普利(蒙诺)。

肾性贫血常用药，多糖铁复合物(力蜚能)，重组人工促红素注射液(依倍，益比奥)。

肾性骨病，骨化万醇胶丸(盖三醇)，维生素d碳酸钙片(钙尔奇)。

高脂血症，非诺贝特胶囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。

抗生素类，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，万克(盐酸左氧氟沙星)，罗红霉素，阿奇霉素，头孢克洛，萘夫西林，凯斯达。

降糖药，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖适平)，马来酸罗格列酮(伐迪雅)，二甲双胍缓释片(格华止)；胰岛素类，新和锐芯，甘舒霖30r。

还有就是一些保肾药，阿魏酸哌唑嗪(宝肾康)另外就是些中成药，复方肾炎片，金水宝。

还有就是地榆升柏片。其它的一些安眠药，(舒乐安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。，止痛。

以上就是肾病内科的常用药，其它的还在学习中在肾病内科一般是，早上比较忙，下午基本就是补病程之类的，还有就是一些特殊处理，我们每天基本上是7：45到科室，然后给病人测血压，八点交班，交完班后老师会查房。

其它也就没啥事，偶尔要换换药，有桡动脉，头静脉造瘘手术的病人，如果没有渗血的情况一般是透析时才换药，也就是三天左右换一次，其它也就没什么特殊事情要做了。

对了周一和周四一般都要开大处方的，可以在前一天的晚上开好，这样第二天就不会太忙了。

嘿嘿忙忙碌碌过了三周，虽说学到的东西不多，但是还是有一点点成长，会继续努力下去的，加油啊，我们大家都要，fighting！

心内科的心得体会篇3

在结束的这一个月的临床内科实习中，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。

在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。通过这一个月的认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的`指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时，我也了解了胸腹部穿刺的一般过程，以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中，我一定会努力学习更多知识。

心内科的心得体会篇4

三个星期的护理临床见习结束了，有些释然，因为对于我们这些“深”在课堂的学生来说，初尝了临床工作的疲惫。特别是在悠长的寒假之后，更多的是不舍与牵挂，那些坚强的老病人们还好吗？新病人的情况是否安然，医生护士们是否依然忙碌着？

相对于一开始的拘谨茫然，现在的我总觉得时间过得太快，但不乏味，因为在带教老师们的耐心指导下，我学到了很多，即便是那些曾在书上学到过的知识，在实际操作后方知单纯的理论学习是那么地苍白无力。

短短的三个星期中，有过欢喜，那是在每次学会了一项操作后或患者健康转出病房后；也有过苦闷，那是在看到一个个昏迷患者痛苦的表情后。我问，为什么有那么多的病要降临人间，为什么有些人会那么不幸，为什么做完手术还无法恢复？我知道这样的发问显得那么书生意气，也明白有着太多的现实问题，更清楚他们在这里接受治疗是何其有幸。因此，我更加明白医护人员身上职责之重大，而正是无私的奉献与十年如一日的`耐心成就了他们力敌千均的能力和良好的操守。

对于我在此之间的学习，应该说态度是端正的，特别是在病人提出意见以及老师批评后；精神是饱满的，从不疲惫于琐碎繁杂的小事；至于操作，还是缺乏严谨与变通的，对此，还望日后完善。

在这里，我还感到了温馨，各病房的护士之间犹如姐妹，相互学习，相互扶持；休息期间更不乏欢声笑语；医患之间也像一家人。长者是我们的父辈，对其尊重与照料；孩子是我们的宝贝，对其宽恕与呵护；护士与其他工作人员也不分你我，相互尊重，相互学习。

三个星期的见习，真是短暂，但对我来说，还是受益匪浅，留下点小小的遗憾就留到往后的临床实习中去吧！

心内科的心得体会篇5

作为一名工作近8年的老护士，我开启了签订长期合同前的院内轮转考核工作，血液科是我轮转的第一个科室。

血液科三个月的繁忙工作转瞬即逝，临走之时，突然发现真有些舍不得这个大家庭。

记得刚得知要到血液科轮转学习的时候，内心是忐忑不安的。虽然已在外科上班近8年了，但想到血液科那么多复杂的要求、危重的病人、化疗的病人，内心仍充满了不自信，生怕出错呀！

血液科的专业性非常强，对护理的业务水平、无菌观念、心理素质的要求都很高，这在以往的工作中是很难想象的。毕竟外科与内科有差别，要命的是，血液内科和其它内科差别也很多。来之前还听说，血液科的病人好多都是吓人的白血病，会不会都是脸色苍白、各种牙齿出血的病人呢？

记得上班第一天，得知我在一个护理组长带领指导下、只负责12个病人的治疗和护理时，觉得还不错、没那么可担心的，甚至有些小开心，不过如此嘛。

可接触了血液病人、开始工作的时候，才发现完全不是那么一回事，一下就懵圈了。原来自己对血液科的工作完全不了解，更谈不上熟悉业务，对于从事正式护理工作近8年的我来说，是一个冲击：光输液就是好多种药物，一会是长期输液、一会是化疗输液；一会是两性霉素的避光输液，一会又是快速滴注、固定输注滴数的特殊液体，加上之前并不太熟悉的输血、输血小板、血浆等等，突然医生又要求临时输液抢救……完全晕头转向，忙坏了、累散了架。如果不是护理组长带教老师的悉心指导，真不知道能不能胜任这个岗位。开始觉得自已就是一个刚跨入临床工作的新人……

前一个月的状态，真的就是每天信心精神满满地上班，然后是忙碌工作、每天加班之后，昏天昏地才回家。好在通过血液科各位护理老师、医生老师的热心帮助和耐心指导，渐渐的摸到了血液科的感觉，逐步进入了工作状态，对每个工作细节也能了然于心了，毕竟工作了近8年，还是有很强的基础的。为了顺利完成每班工作，繁忙的工作状态和满负荷的工作量，加班成为常态，可渐渐觉得，还是满充实的，慢慢有些小小的享受这种工作的感觉。

血液科三个月的考核期就要过去了，在我的职业生涯从来没有输过这么多的血、从来没有这么多加班。见了这么多的危重病人，也体会了病人、医生、护理每个的不容易。看到那么多需要我们帮助的血液病人，也经历了他们的喜怒哀乐和生死离别。

血液科主要收治的是血液肿瘤的患者，病人的生命是那么的脆弱，一个鲜活的生命可以在几个小时的时间里“离去”，我们每天都要面对这些病人的期盼、失望、希望的目光以及执着与无助，而医护老师们总是以最积极的工作状态、热情的服务态度、细致的护理去照护每一个患者。

血液科的经历，让我看到在住满血癌患者的病房，居然还有欢声与笑语，令我惊呀，也体会到了护、患间的体贴与关怀。

感谢从业八年后的这次轮转，在血液科的这三个月里，看到了很多、学到了很多、成长了很多。学会面对复杂的工作局面和突发事件状态保持的从容与淡定，学会面对癌症患者的微笑与积极，学会了高压力工作下的坚持与奉献。

感谢全科室医护老师的帮助和指导，我会把血液科的合作精神、团队影响带回我的科室，谢谢你们！

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